Sociable Singles Membership Form

          Name ____________________________________________________________

         Address _________________________________________________

          Town/City _______________________State ______________Zip ________________                                                        

           Telephone _________________________ E-Mail _____________________________

          Date of Birth (Month and Day ONLY) _______________________________

        O  New Member                Do you want your newsletter sent by

O  Renewal                         O Regular Mail               O E-mail

                 

                                Annual Membership $25.00 Non Refundable. 

                         Make checks payable to Sociable Singles

                                                                    

                               Please print the page, complete the form and mail with your check to:

                                                                           Sociable Singles                                                               

P. O. Box 1383

                  Mattapoisett, MA 02739